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TRAMETAL N°203

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ADDITIF & AÉRONAUTIQUE

XAO intracardiaque,

XAO intracardiaque, entièrement implantable et sans fil : pompe et batterie (autonomie de 5h, rechargeable grâce à une ceinture abdominale) sont incorporées dans le corps du patient. Le système respecte la physiologie du cœur et permet de la normaliser. Il permettra d’améliorer considérablement la qualité de vie des patients qui pourront retrouver une « vie normale », faire à nouveau du vélo, tout simplement se doucher ou encore se promener sans contrainte. Contrairement aux autres assistances cardiaques du marché, l’ICOMS ne nécessite pas de chirurgie lourde à thorax ouvert pour être mis en œuvre. De la taille d’un index et d’un poids n’excédant pas 85g, la mini turbine est implantée par voix chirurgicale mini invasive, bien connue des chirurgiens. Depuis 2010, plusieurs grandes étapes techniques et technologiques ont été réalisées par FineHeart telles que la finalisation du design et de la performance de la pompe, la création des prototypes de la pompe, le développement du système général et les premières expérimentations animales et tests in-vitro. En 2016, une fois l’étape de conception du produit validée, la start-up recrute -l’effectif est aujourd’hui de 22 personnes- et investit dans un centre d’usinage 5 axes DMG et un logiciel de FAO pour programmer les stratégies d’usinage. LA FAO HYPERMILL FAIT LA DIFFÉRENCE POUR L’USINAGE DES PROTOTYPES Arnaud Mascarell commente : « ICOMS est une pompe très sophistiquée qui intègre un design particulier. Nous avions besoin d’un logiciel FAO capable d’usiner des pièces de formes extrêmement complexes, notamment la turbine en 5 axes continus et de générer une qualité de surface impeccable, sans aucun risque d’accroche au niveau des globules rouges ». Comme l’explique Arnaud Mascarell, « l’ICOMS agit comme un « vélo électrique du cœur ». Il est en support de la contraction cardiaque native et non en remplacement du cœur. Tout comme le vélo électrique, le patient doit « appuyer sur les pédales pour monter la côte », l’ICOMS apportant alors l’aide essentielle de façon synchronisée. Ce qui préserve la contraction cardiaque et est fondamental. Le dispositif agit comme une sorte de rééducation et évitera, nous le pensons, la dégénérescence de la maladie ». Deux éditeurs de logiciels FAO sont contactés et des démonstrations sont programmées. Rapidement, hyperMILL se démarque avec ses performances en usinage 5 axes continus, plus précisément avec sa stratégie « usinage des turbines », parfaitement adaptée à la pièce et très simple d’utilisation. Le dispositif est un tube de 150 mm, de 18mm de diamètre, qui intègre des pièces intérieures de formes complexes, avec des petits congés et rayons, par exemple des formes cylindriques avec pales. Des essais sont réalisés sur machine, chez le constructeur DMG. Les premiers prototypes sont usinés et les tests s’avèrent très concluants. Julien Cardon, programmeur FAO recruté en 2016, ajoute : « hyperMILL est un outil puissant, la fonction de détection des collisions a également fait la différence. Les surfaces à usiner ne sont pas très accessibles, les pièces et les outils sont petits, il s’agit de micromécanique. » HyperMILL est adopté, Julien Cardon suit une formation de base sur le logiciel puis une formation plus poussée en 5 axes. « J’ai trouvé extrêmement intéressant et pratique de me former à hyperMILL directement sur les pièces que j’avais à réaliser. J’ai été opérationnel très rapidement, au bout d’une quinzaine de jours. » Le dispositif comprend une quinzaine de références à usiner, exclusivement en titane. Il s’agit de tournage pour certaines pièces ou de fraisage en 5 axes continus pour d’autres. 62 Mai-Juin 2019 TRAMETAL #203

UN OUTIL PUISSANT, UNE ÉQUIPE À L’ÉCOUTE ET DISPONIBLE Après quelques années d’utilisation, le programmeur dit apprécier l’interface utilisateur qu’il qualifie de très conviviale, la facilité d’utilisation du logiciel et la rapidité d’exécution, la fiabilité ainsi que le post-processeur généré par OPEN MIND, parfaitement adapté à la cinématique de la machine. Il ajoute que l’équipe est sympathique et à l’écoute, disponible au téléphone quand il en a besoin, ce qu’il juge très agréable. « Quant à la qualité de surface obtenue, précise-t-il, elle est impressionnante, limite poly-miroir. Nous obtenons un Ra < 0,3 microns en sortie d’usinage. Nous réalisons quand même un polissage afin d’obtenir 0,2 microns. » XAO LA PROCHAINE ÉTAPE ? FineHeart a pour objectif de continuer à développer et à finaliser son produit afin de programmer les premiers essais cliniques -sur l’homme- courant 2021-2022. Au-delà de sauver des vies, FineHeart estime une économie supérieure à 2 milliards d’euros pour les 4 années post-implantation ICOMS, grâce à la réduction de la mortalité et du nombre d’hospitalisations. La maladie est en forte croissance. Le coût annuel de prise en charge des personnes en insuffisance cardiaque est de 30 milliards de dollars. En France, avec 20 000 nouveaux cas par an, le coût annuel représente 975 millions d’euros, dont 85 % dus aux hospitalisations longues et répétées. D’après un témoignage Open Mind TRAMETAL #203 Mai-Juin 2019 63

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